Peran Manajemen Keuangan dalam Perawatan Kesehatan

Mengelola keuangan bisnis perawatan kesehatan saat ini seperti mengendarai mobil dengan jendela berkabut. Industri ini telah berubah secara besar-besaran sejak lama sebelum Undang-Undang Perawatan Terjangkau diberlakukan. Sistem pengkodean Medicare untuk penagihan dan munculnya catatan medis elektronik adalah contoh dari perubahan ini. Manajemen keuangan dalam perawatan kesehatan membutuhkan keterampilan yang luar biasa.

Apa Arti Manajemen Keuangan

Dalam industri apa pun, manajemen keuangan melibatkan penanganan operasi keuangan rutin, seperti menegosiasikan kontrak, menyediakan uang tunai untuk pengeluaran seperti penggajian, dan memelihara bantalan kas untuk biaya tak terduga. Pada tingkat eksekutif perusahaan, manajemen keuangan berarti memberikan informasi kepada anggota tim kepemimpinan lainnya untuk membuat rencana strategis guna mempersiapkan masa depan. F

atau misalnya, penyedia layanan kesehatan, seperti praktik dokter besar dan rumah sakit, dapat memutuskan untuk menawarkan tes atau perawatan yang lebih luas dengan membeli peralatan medis baru. Membantu membuat keputusan dan menemukan cara terbaik untuk membayarnya adalah bagian dari manajemen keuangan.

Memenuhi Tujuan Keuangan yang Berbeda

Strategi bisnis dan manajemen keuangan saling terkait. Rumah sakit telah membeli praktek dokter tetangga. Dokter yang menjual prakteknya menjadi pegawai rumah sakit, dan rumah sakit menjadi sistem rumah sakit daerah. Dengan cara itu, rumah sakit membangun aliran pembayaran yang lebih besar dan lebih mantap: Ia mendapat uang dari seluruh spektrum perawatan medis, dari tes hingga operasi hingga layanan rehabilitasi.

Memperoleh praktik langsung mendatangkan pendapatan baru, sehingga aliran pendapatan membantu membayar pembelian, dan sistem rumah sakit daerah, yang jauh lebih besar daripada rumah sakit itu sendiri, memiliki daya tawar lebih tinggi dengan perusahaan asuransi kesehatan.

Mengelola Biaya Perawatan

Bagi perusahaan asuransi kesehatan, obat-obatan yang hemat biaya sangat penting. Penanggung membuat daftar obat yang bersedia mereka bayar dan pedoman pengobatan untuk dokter yang mengontrak mereka. Penanggung kemudian menggunakan perangkat lunak untuk melacak "pemanfaatan" masing-masing dokter - pilihan tes dan perawatan mereka - untuk memastikan mereka mengikuti pedoman. Efektivitas biaya sangat penting bagi perusahaan asuransi sehingga pedoman pengembangan naik ke tingkat manajemen keuangan. Tugas tersebut membutuhkan pengetahuan medis yang signifikan.

Perusahaan asuransi ingin perawatan berhasil untuk menghindari biaya yang lebih tinggi di masa mendatang. Dokter perlu memastikan bahwa perawatannya sehat secara medis. Jika tidak, mereka menempatkan diri mereka pada risiko tuntutan hukum malpraktek.

Mencegah Kondisi Medis Mahal

Organisasi pemeliharaan kesehatan, yang mungkin memiliki pasien yang sama selama bertahun-tahun, memiliki tujuan yang sama dengan badan kesehatan masyarakat: mencegah penyakit yang mahal dengan menjaga kesehatan pasien. Misalnya, HMO ingin menemukan tes skrining terbaik dan hemat biaya untuk penyakit jantung dan kanker. Untuk itu, penelitian medis sangat diperlukan.

Memang, organisasi perawatan terkelola terbesar di negara itu, Kaiser Permanente, mendanai beberapa penelitian medis paling berpengaruh di negara ini. Setiap entitas perawatan kesehatan yang memiliki grup riset terafiliasi - dan banyak yang melakukannya - menambahkan pendanaannya ke tugas manajemen keuangan.

Perubahan Membawa Tantangan Baru

Manajemen keuangan adalah seni dan ilmu dalam industri apa pun, tetapi perawatan kesehatan sangat menantang karena industri berubah begitu cepat. Dengan Undang-Undang Perawatan Terjangkau, misalnya, perusahaan asuransi harus menghitung ulang rencana dan struktur premium mereka. Lebih banyak perubahan tidak bisa dihindari. Penyedia dan penjamin akan membutuhkan manajemen keuangan yang sangat terampil untuk waktu yang akan datang.